尿失禁：一种影响生活质量的隐性疾病-健康科普-武汉市第三医院|武汉大学同仁医院

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尿失禁：一种影响生活质量的隐性疾病

2023-06-28文章来源：

尿失禁是一种影响很多人生活质量的隐性疾病，但是很多人对它缺乏了解和重视，甚至感到羞耻和尴尬，不敢寻求帮助。希望这篇文章能够帮助民众认识和面对这个问题，提高他们的健康意识和自信心。

尿失禁的原因和类型有以下几种：
压力性尿失禁：这是一种最常见的尿失禁类型，主要是由于膀胱和尿道周围的肌肉和组织松弛或损伤，导致在膀胱受到压力时（如咳嗽、打喷嚏、大笑、运动等）无法有效地闭合尿道，从而发生漏尿。这种类型的尿失禁更多见于女性，尤其是经历过怀孕、分娩、绝经或盆底手术的女性。
急迫性尿失禁：这是一种由于膀胱逼尿肌过度活跃或敏感而导致的尿失禁类型，主要表现为强烈的排尿冲动，即使膀胱没有充盈，也难以控制不排尿。这种类型的尿失禁可能与膀胱或尿路感染、结石、结核、肿瘤、神经系统疾病或药物等因素有关，也可能是特发性的，即没有明确的原因。
充溢性尿失禁：这是一种由于膀胱排空不完全或停止排尿而导致的尿失禁类型，主要表现为频繁或持续地滴尿或漏尿。这种类型的尿失禁可能与膀胱或尿道的梗阻（如前列腺增生或癌、结石、狭窄等）、膀胱逼尿肌无力或麻痹（如神经损伤、糖尿病等）、逼尿肌和括约肌协调失调等因素有关。
功能性尿失禁：这是一种由于身体或精神损伤而导致的无法及时上厕所而发生的尿失禁类型，主要表现为在有排尿需要时不能自主地找到厕所、解开衣服或使用厕所。这种类型的尿失禁可能与认知功能障碍（如痴呆）、运动功能障碍（如关节炎）、视觉障碍、环境障碍（如厕所不易找到或不方便使用）等因素有关。

如何治疗尿失禁呢？
治疗尿失禁的方法有很多，具体要根据尿失禁的类型、原因、严重程度和个人情况来选择。一般来说，治疗方法可以分为以下几类：
行为技术：这些方法主要是通过改变生活习惯、饮食、饮水和排尿方式来控制或减少尿失禁。例如，膀胱训练、重复排尿、定时排尿、减少刺激性食物和饮料的摄入、控制体重等。
盆底肌运动：这些运动也叫做凯格尔运动，是指有意识地收缩和放松控制排尿的肌肉，以增强它们的力量和功能。这些运动对压力性尿失禁和急迫性尿失禁都有帮助，需要长期坚持才能见效。
药物治疗：这些药物主要是通过抑制膀胱逼尿肌的过度活动或放松膀胱颈部和前列腺的肌肉来改善尿失禁。常用的药物有抗胆碱能药物、米拉贝隆、α受体阻滞剂等。局部雌激素也可以用于缓解绝经后女性的尿失禁。
手术或介入疗法：这些疗法主要是通过手术或其他方式来改变膀胱或尿道的结构或功能，以治疗尿失禁。常用的介入疗法有骶神经刺激器、膀胱注射剂、吊带手术、人工括约肌等。
希望篇文章可以帮助民众认识和面对这种常见但被忽视的问题。