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多年高血压,竟然被手术治好了?

2023-03-30文章来源:

      50岁的刘女士是高血压患者,和多数高血压病友一样,长期吃药控制血压,但是经过一次住院治疗之后,刘女士的高血压居然被根治了,这到底是什么情况?

      3年前,刘女士在一次常规体检中测得血压偏高,经多次测量后,被诊断为高血压病,社区医院的医生为刘女士开具了口服降血压的药物,并嘱咐其长期服用,密切监测血压变化。从此,刘女士便加入了高血压患者的行列,并买了一台电子血压计,自己在家里监测血压。

      然而,经过长期服药后,刘女士的血压仍然不稳定,常常突然升高,过段时间后又自行降低;经过多次就医,调整了降压药物后,效果仍不理想。

      2月份的某天,刘女士突然感到一阵头晕,女儿给她测量血压后吓了一跳:高压居然到了200多,于是赶紧把她送到了武汉市第三医院。在三医院心内科住院期间,医生为刘女士进行了各项检查,其中彩超发现刘女士的左侧肾上腺部位存在一个直径约3公分的肿块,抽血检查发现肾上腺相关激素异常,经泌尿外科会诊,考虑诊断是左侧肾上腺肿瘤,建议手术治疗。于是刘女士被从心内科转到了泌尿外科,准备接受手术治疗。

      泌尿外科副主任医师张炜介绍道:肾上腺位于肾脏上方,是一对重要的内分泌器官,可以产生人体所需的各种激素,调节血压、新陈代谢、生长发育等,肾上腺产生的激素受到下丘脑和脑垂体的严格调节,一般不会过量;肾上腺来源的肿瘤通常是良性的,但是肿瘤细胞也会产生各种激素,并且产生的激素不受身体调节,从而引起各种内分泌失调的症状。

      经过进一步检查,刘女士的病因基本明确,考虑是左侧肾上腺嗜铬细胞瘤引起的继发性高血压,一般经过手术治疗切除瘤体后,血压可以逐步恢复到正常。但是肾上腺肿瘤的手术比较特殊,因为肿瘤细胞内存在大量的激素,术中触碰瘤体时,会引起激素大量释放进入血液,从而使血压急剧波动,严重时可造成生命危险。经过了一段时间的术前准备,张炜主任成功为刘女士进行了腹腔镜下肾上腺部分切除术,手术比预估的还要顺利,完整切除了肿瘤,出血不到50ml,术中血压控制良好。

      术后病理报告也出来了,确实是“嗜铬细胞瘤”,经过一段时间的修养,刘女士血压逐渐恢复了正常,高高兴兴的出院了。