导读:日常生活中我们是否出现过尿液为红色,是否还伴有排尿困难,你对此是否产生过困扰,对于你的困扰请听我慢慢给您道来!
何谓血尿?
正常人尿液呈淡黄色,尿液中没有红细胞或仅偶尔有个别红细胞。如果尿液中红细胞异常增多,则称为血尿。
血尿的几种分类
(一)按出血量多少分类
1.肉眼血尿 是指肉眼能看见尿中有红细胞和血块,一般1000ml尿液中混有1ml血液即可出现肉眼血尿。
2.镜下血尿 普通尿液颜色差不多,肉眼无法分辨,但在显微镜下可以发现尿中较多的红细胞,称为镜下血尿。一般认为,离心尿沉淀镜检红细胞每个高倍视野超过3个即可诊断为镜下血尿。
小结:一般情况下肉眼血尿比镜下血尿严重,出现肉眼血尿可能存在排尿困难,小便疼痛相应症状,而出现镜下血尿一般没有任何症状。
(二)按照血尿来源部位分类
1.初始血尿 仅排尿开始时出现血尿叫做初始血尿,说明病变多在前尿道.
2.终末血尿 排尿终末时出现血尿叫做终末血尿。提示病变多在膀胱三角区、膀胱颈部和后尿道。
3.全程血尿 一次排尿,从开始到结束都为血尿叫做过全过程血尿。提示多为膀胱、输尿管和肾病变。
特别提示: 血尿意味着泌尿系统存在器质性病变,而且血尿并非持续发生。一旦出现血尿一定要寻找病因,否则易延误病情。
三、产生血尿原因有哪些?
1.泌尿生殖系统疾病 绝大多数血尿均属于此类。如:肾小球肾炎、泌尿系统感染、结石、结核、肿瘤、损伤、血管病变、先天性畸形、某些药物的不良反应等直接损伤。
2.尿路邻近器官疾病 如急性阑尾炎、急性输卵管炎、结肠憩室炎或者邻近器官肿瘤等波及泌尿系统,也可造成血尿,以镜下学血尿为多。
3.功能性血尿 运动性血尿,为运动后突然出现血尿,与运动量有关
4.伴随或继发于全身性疾病 如出血性疾病、免疫损伤、传染病、心血管病、内分泌、代谢障碍性疾病及维生素C、维生素K缺乏等。
5、生理性血尿 见于一些年轻人,因为生理特点产生的血尿。
(四)不同部位发生血尿的特点
1.肾输尿管 有肾绞痛,一般无排尿症状;呈全程血尿、暗红色;有细条状血块;可伴有蛋白尿,尿镜检常有管型。
2.膀胱 常伴排尿症状,如尿频、尿急或者尿痛;鲜红色全程或终末血尿;常伴大血块;镜检无管型。
3.前列腺、尿道 终末或初始血尿;鲜红色、排尿时多有症状。
(五)血尿患者注意事项
有肉眼血尿的病人,应该绝对卧床休息。如泌尿系统结石引起的血尿伴肾绞痛者,可在原地做蹦跳动作,通过上下震动,可促使结石排出,疼痛和血尿也随之减轻。
血尿病人必须大量饮水或吃西瓜等,以增加尿量,防止形成血块,阻塞尿道,切不可憋尿,防止增加肾脏的负担。
如果确定是肾脏、膀胱、尿道出血,在腰部、下腹部、会阴部放置冰袋或敷冷水毛巾,有利于止血,减轻、减缓出血。
血尿病人忌吃一切辛辣刺激性食品,如白糖、韭菜、芥末、辣椒等。少吃烤脍肥腻食品、海腥发物和温热性食物。注意吃一些有凉血、止血作用的食品,如马兰头、荠菜、鲜藕、荸荠、冬瓜、西瓜、蚕豆、柿饼、莲子、绿豆、赤豆等。苹果、梨、橘子等含维生素C和P较多的果品亦可多吃。
总之,血尿是泌尿系统疾病的重要信号,一旦出现血尿,应结合血尿的色泽、程度及相关辅助检查对血尿的病因进行综合判断,及早确诊,及早治疗,一时难以确诊的需要定期复查,切不可满足症状的改善和滥用止血药,以防止误诊断和治疗!